
Coberturas de Salud
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Qué tener en cuenta al contratar una Obra Social o Prepaga
1. Cobertura médica
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Consultá qué incluye el PMO (Programa Médico Obligatorio): atención primaria, internación, emergencias, medicamentos, etc.
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Revisá si ofrecen coberturas adicionales (odontología, ortodoncia, fertilización asistida, cirugías estéticas, psicoterapia extendida, etc.).
2. Cartilla médica
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Verificá la cantidad y calidad de prestadores (médicos, sanatorios, clínicas).
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Chequeá si tienen centros de referencia en tu zona y si aceptan turnos rápidos.
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Confirmá si trabajan con hospitales de renombre o de tu preferencia.
3. Planes y costos
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Compará planes dentro de la misma empresa y con otras.
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Preguntá si hay copagos por consultas, estudios o medicamentos.
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Revisá si hay períodos de carencia (tiempo de espera antes de acceder a ciertos servicios).
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Considerá el ajuste de la cuota: suele actualizarse por el índice oficial de salud.
4. Medicamentos
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Confirmá el descuento en farmacias (mínimo 40% por ley, pero algunas prepagas ofrecen más).
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Preguntá por coberturas especiales para medicación crónica o de alto costo.
5. Emergencias y urgencias
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Asegurate que tengan servicio de emergencias a domicilio y ambulancia.
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Verificá si la cobertura es nacional o solo en tu ciudad.
6. Atención al cliente
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Probá los canales de contacto: app, web, teléfono, sucursales.
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Consultá tiempos de respuesta para autorizaciones y reintegros.
7. Reintegros
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Si preferís médicos fuera de la cartilla, revisá si el plan contempla reintegros y de cuánto es el tope.
8. Cobertura en el exterior
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Algunos planes incluyen seguro médico en viajes internacionales. Puede ser importante si viajás seguido.
9. Condiciones de ingreso
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Obra social: si sos monotributista o en relación de dependencia, podés derivar tus aportes.
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Prepaga: algunas hacen evaluación de salud previa (declaración jurada o chequeos).
10. Recomendaciones finales
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Compará al menos 3 opciones.
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No te guíes solo por el precio: evaluá la relación costo–beneficio.